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PLANOS DE SAÚDE COPARTICIPATIVOS

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PLANOS DE SAÚDE COM COPARTICIPAÇÃO
Como funciona um plano de saúde com coparticipação
O que é coparticipação e franquia?
Opção contratual, na qual o consumidor assume parte do custeio das despesas. Na
coparticipação, o segurado paga à operadora por ocasião da realização de procedimento.
Já no caso da franquia, é pago ao prestador no ato da utilização do serviço.
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Como o plano com coparticipação funciona?
Quem opta por esse tipo de seguro, gasta menos na mensalidade quando comparado a um plano tradicional, mas precisa pagar por consultas e exames. Confira como funciona um plano de saúde com coparticipação!

O plano de saúde que tem coparticipação é bem parecido com um seguro  tradicional, pois em ambos os casos, você paga as parcelas mensais e tem direito a atendimento na rede credenciada. A diferença, no caso da coparticipação, é que você paga por cada exame ou consulta que fizer, além da mensalidade do plano.

Como o plano com coparticipação funciona?
Os planos de saúde com coparticipação atualmente cobram todos os procedimentos. Eles são divididos da seguinte maneira:

Consultas médicas
 É cobrado o valor por consulta. Porém, vale ressaltar que não será cobrada
coparticipação no retorno dentro do prazo de 30 dias.

Exames simples
 Os exames simples são cobrados por exame e não por coleta. Caso seja necessário fazer uma coleta de sangue, isso não quer dizer que irá pagar o valor referente a um exame. Através de uma coleta poderão ser feitos vários tipos de exames, como por exemplo: hemograma, triglicerídios, Colesterol, Glicose, TSH e etc. Geralmente em um check-up básico é necessário fazer em torno de 10 a 15 exames simples.

Exames especializados
 Os exames especializados são cobrados por exame. Caso precise por exemplo de uma ressonância magnética, será cobrado o valor referente a um exame especializado.


Internações
 É o mesmo caso dos exames especializados. Será cobrado o valor da coparticipação referente à internação, indiferente se a internação for de um dia ou dez dias. Não será cobrada coparticipação sobre os exames realizados em regime de internação.

A cobrança da taxa de coparticipação não é feita mediante a utilização do plano. O valor referente à utilização da coparticipação é acrescentado ao valor mensal recebido para o pagamento da mensalidade do plano de saúde.
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